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长三角联盟集采双维度综评新意几许

发布日期:03月25日 15:20     浏览次数:236
标签: 行业新闻
近期,长三角(沪浙皖)联盟地区药品集中采购引起广泛关注。表面看,该联盟仅涉及三个省,但其市场规模不亚于十几个省的集采联盟。这也是继广东十三省联盟后,第二个对已到期国采品种续标的联盟。加上长三角的经济地位在全国举足轻重,其续标形势和操作具有一定的风向标意义。引入综合评价指标体系长三角(沪浙皖)联盟把“综合评价指标体系”(综合考评分)引入竞价规则,改变了国采“最低价中标”的规则,大辐降价有所减缓。由于价格不再是唯一决定因素,企业的竞标策略也会因势而异。不难推断,这一规则对实力雄厚、技术水平高的大企业和原中标企业更有利。某种程度上还有些似曾相识,像是过往各省招标模式的回归。从积极意义上说,这可以纠正恶意报低价,但从带量采购的目的出发,这种回归值得商榷。过去,各省招标没有统一标准,企业规模大小、生产水平各异,产品质量差异大,必须考虑企业规模或水平差别,于是有了“技术标”和“价格标”之说。但是集采今时不同往日,集采前提是一致性评价,过评意味着产品各项指标达到同样层次,没必要区分“技术标”和“价格标”,否则,就相当于否认了一致性评价的权威性、普适性和正确性。从前几轮国采的执行情况看,“降价”是主要目的,也是一大亮点。长三角联盟集采引入“综合评价指标体系”,就有了联想的空间。该体系从药品和企业两个维度给竞标产品打分。其中,药品维度相关指标包括质量和疗效、临床适用性(稳定性、安全性)、十五省市价格信息、产品质量等;企业维度相关指标包括企业质量管理水平、企业药品保障供应能力、企业创新能力、企业社会责任承担、企业质量抽检、企业信用评价等。这就增加了弹性操作的空间,大企业、原国采中标企业有了不降价的底气,或即使降价、幅度也不会很大,而其他企业再降价也于事无补。市场竞争实现优胜劣汰再如十五省市价格信息的指标打分方面,大企业和原中标企业基本都能得满分,小企业的综合考评分根本无法望其项背,这样推演下去,很可能出现大企业的综合考评分比小企业高20分,前者怎么报价都会中标、后者哪怕零报价都不一定能中标的尴尬。可能有人会说:“这样可以实现资源整合、企业集中淘汰效果。”可是,优胜劣汰要通过市场竞争来解决。比如集采,企业实力不济,就会在报价和后续的市场竞争中败下阵来,自然被淘汰,但是加上类似规则,就有可能会使集采效果大打折扣,还可能误伤一些科技创新型中小企业,让其进门无望。当然,长三角联盟的一些创新还是值得肯定的,如将47个竞标品种依据相关产品在此前国采中的竞价程度按价格水平分3档,即20分品种、40分品种和80分品种。竞价已经比较充分的产品分值为20分,最不充分产品分值80分。另外,最高有效申报价(即“限价”)也区别对待,大部分以国采最高中标价为限价(国采有多家中标,取最高中标价),但80分品种的限价却取国采最低中标价。这是在充分继承国采优点的基础上,充分考虑具体情况,而不是墨守成规,让集采竞争更为充分。省级联盟成国采补充经过3年多的努力,我国药品集中带量采购取得了很大成绩,但也遇到了一些问题。目前,集采进入了一个新阶段,从单独的“国采”过渡到“国采+联盟采购”,即国家与省两级分层推进、分批开展、分类施策。过评品种由国家集采,未过评品种由省级联盟集采。国家集采实践证明,思路正确,政策得当,可以取得非常好的效果。省级集采要充分领会国家政策,发挥优势,成为国家集采的有力补充。尤其是在非过评药品、生物制品和中成药这些探索性强、情况复杂的集采中,蹚出一条出路,如目前大家急切盼望的生物药集采,看谁敢做第一个吃螃蟹的人。 经过省级联盟集采,不少品种的价格会在此前国采中标价的基础上进一步下降,但降的幅度能不能达到预想要求就不好说了,应该说幅度不会太大。随着省级联盟集采数量增多,尤其是国采续标增加,省级联盟集采的影响将会越来越大,政策制定需慎之又慎。总之,无论如何集采,公开、公正、降价、惠民都是大势所趋。采购规则可以灵活多样,但采购的宗旨万变不离其宗。本站系本网转载,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本站文章版权归原作者所有,如涉及作品内容、版权和其它问题,请在30日内与本网联系,我们将在第一时间处理!